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問:生育保險中的生育津貼是什么?發(fā)放標準是什么?答:生育保險的生育津貼待遇,就是產(chǎn)假工資,是對職業(yè)女性因生育休產(chǎn)假離開工作崗位期間,給予的經(jīng)濟支持,實際上是工資收入的替代,按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。舉個例子,假如參保女職工小王本人工資每月3500元,但其單位上年度職工月平均工資(實踐中就是參加社會保險的繳費工資水平)為5000元,那么小王的生育津貼將按照單位月平均工資5000元發(fā)放。單位平均工資越高,生育的參保女職工領(lǐng)到的生育津貼則越高。從運行數(shù)據(jù)看,2023年參保女職工人均領(lǐng)取的生育津貼已達2.6萬元。
2024-12-18問:生育保險可以報銷哪些費用?答:生育保險保障的生育醫(yī)療費用包括產(chǎn)前檢查、住院分娩和計劃生育的醫(yī)療費用,具體來說就是女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費等,由生育保險基金按規(guī)定支付。生育醫(yī)療費用待遇有定額保障和按項目按比例報銷兩種保障方式,實踐中各地根據(jù)當?shù)貙嶋H情況因地制宜確定保障方式。從運行數(shù)據(jù)看,2023年參保女職工生育醫(yī)療費用人均保障6406元。為進一步完善和落實積極生育支持政策,加大支持力度,國家醫(yī)保局結(jié)合基金可承受能力,指導各地穩(wěn)步提高生育醫(yī)療費用待遇保障水平,進一步減輕參保女職工生育醫(yī)療費用負擔。
2024-12-18問:參加生育保險都能享受哪些待遇?答:生育保險保障的待遇包括兩類,一是生育醫(yī)療費用待遇,二是生育津貼。具體是指,參保女職工可按規(guī)定報銷生育相關(guān)的醫(yī)療費用,也可在分娩后休產(chǎn)假期間獲得基本經(jīng)濟收入的保障。
2024-12-17問:哪些人可以參加生育保險?誰來繳費?答:生育保險覆蓋用人單位及其職工,由用人單位繳費,職工個人不繳費。用人單位雇傭和招錄職工,無論男女,都應(yīng)為其參加生育保險。國家建立生育保險制度,明確由用人單位繳費、職工個人不繳費,通過社會統(tǒng)籌共濟,將單個用人單位雇傭女職工的成本在全體用人單位之間分擔,女職工生育權(quán)益得到更好保障,同時均衡了用人單位負擔,促進了男女公平就業(yè)。
2024-12-17問:失業(yè)了是不是就沒有辦法繼續(xù)繳職工醫(yī)保了?????答:不用擔心。失業(yè)保險代繳職工醫(yī)保費早早實現(xiàn)啦。????按照《社會保險法》,“失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,參加職工基本醫(yī)療保險,享受基本醫(yī)療保險待遇。失業(yè)人員應(yīng)當繳納的基本醫(yī)療保險費從失業(yè)保險基金中支付,個人不繳納基本醫(yī)療保險費。”????2024年7月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險參保長效機制的指導意見》(國辦發(fā)〔2024〕38號)明確,“落實從失業(yè)保險基金中支付領(lǐng)取失業(yè)保險金人員的職工醫(yī)保(含生育保險)費政策,并確保與參保職工同等享受醫(yī)療保險、生育保險待遇。”????近年來,醫(yī)保、人社部門協(xié)同推進政策落實,有力有效保障失業(yè)人員合法權(quán)益,預(yù)計明年所有省份可實現(xiàn)失業(yè)保險代繳職工醫(yī)保。????代繳職工醫(yī)保費后,領(lǐng)取失業(yè)保險費人員可享受職工醫(yī)保所有待遇,包括生育醫(yī)療費用報銷、生育津貼。在為領(lǐng)取失業(yè)保險金人員代繳職工基本醫(yī)療保險費基礎(chǔ)上,2022年起一并代繳生育保險費,有力解決失業(yè)人員在患病、生育時的后顧之憂。全國絕大多數(shù)省份已實現(xiàn)失業(yè)保險代繳生育保險費。?
2024-12-17